工伤赔偿劳动仲裁申请书
简介:
工伤是指工人在劳动过程中因工作原因受到的意外伤害。根据相关法律法规，雇主应当依法承担对工人发生工伤的赔偿责任。但有时候，雇主可能会拒绝或者未能按时支付工伤赔偿金，这就需要工人通过劳动仲裁来维护自己的合法权益。
多级标题:
申请单位:
申请人信息:
工伤事件概述:
工伤赔偿要求:
证据材料:
法律依据:
申请单位: XXX公司
申请人信息: 姓名:XX 性别:XX 年龄:XX 职位:XX 身份证号码:XX
联系方式:XX 住址:XX
工伤事件概述:
本人于XX年XX月XX日在单位进行正常工作期间，不幸发生了工伤事故。具体情况是：在XX工作岗位上，因为工作过程中的机器设备故障，导致本人右手三指被磨伤。此事故发生后，我及时报告了公司，并立即接受了相关的医疗检查和治疗。
工伤赔偿要求:
依据《中华人民共和国劳动合同法》第四十九条的相关规定，根据国家标准和法律法规，我要求公司支付我应得的工伤赔偿金，包括：
1. 医疗费用：包括住院费、手术费、药物费等相关费用；
2. 伤残赔偿金：根据医生的评估结果，进行残疾评定，并按照标准支付相应的伤残赔偿金；
3. 误工费：由于伤病原因，我需要在医院接受治疗并休养，因此要求公司支付我休养期间的工资损失；
4. 相关赔偿金：根据工伤赔偿的法律规定，我要求公司支付相关的精神损害赔偿金。
证据材料:
为了证明本人的工伤事件及相关要求的合理性，我特此提交以下证据材料：
1. 工伤事故发生当天的事故报告书；
2. 医院的病例记录和治疗证明；
3. 医生的伤残评定报告；
4. 相关费用的收据和发票；
5. 工资单和医疗期间的医疗证明。
法律依据:
根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十九条、第九十五条，我要求公司支付我应得的工伤赔偿金。同时，根据《工伤保险条例》第十六条、第二十六条等相关规定，公司作为雇主有责任承担对工人发生的工伤进行赔偿。
请劳动仲裁机构审理此申请，并根据相关法律法规判决公司支付我应得的工伤赔偿金。谢谢！
申请人签名： 日期：